在2025年，根管治疗术已经成为牙科治疗中常见的手段，它通常分为三个主要步骤：髓腔预备、根管消毒和根管充填。这一过程可能需要一次或多次治疗，具体取决于患者的具体情况和医生的建议。
髓腔预备
首先，医生会磨除牙洞，去除龋坏组织，并打开牙髓腔。这一步骤的目的是为了取出发炎或坏死的牙髓。医生会使用小细针取出牙神经，并反复使用药水和细长钢针进行操作，以确保牙洞与牙髓腔形态一致。
去除死牙髓
在去除龋坏组织后，医生需要去除牙髓。这一过程应在微痛情况下进行，必要时在局部麻醉下进行。残髓，即根尖部残留的发炎牙髓，可能会给根管治疗带来麻烦，延长治疗时间，并导致牙根管反复出现炎症性分泌物。
根管扩大
根管扩大的目的是去除牙髓和感染的牙本质。由于根管壁凹凸不平，很容易在凹陷区残存牙髓组织。因此，扩大根管时需要防止炎症进入根尖，并确保扩大针不超过根尖。
根管消毒
根管消毒是根管治疗的重要步骤，通过物理和化学（药物）方式消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后，应封闭5～7天，待其充分起效。复诊时，如果无症状，则可进行第三步即根管充填。如果仍有症状或根管内仍有较多分泌物，则不宜充填根管，需再行根管消毒。
根管封药
在根管经过拔髓、扩大、冲洗后，根管腔基本上干净了，但从细菌学的要求来说，算不上无菌。因此，必须使用消毒力强的药物进一步灭菌，才能达到无菌状态。
根管充填
根管充填的目的是使无菌根管不被感染。医生会使用专门的充填材料将牙根管填满，防止再感染。
治疗次数
根管治疗术并非都是一次完成治疗。医生会根据患者的临床检查情况，分步分次进行治疗。一般来说，根管治疗需要分2～4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂，尤其后牙所处的口腔位置以及根管数目多且形态较复杂，需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，后牙根管治疗术较费时间且费用相对较高。
治疗后的注意事项
根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解。局部出现肿痛应告知医生处理。牙齿治疗后脆性较大，最好行套冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。
通过以上步骤，根管治疗术可以有效地治疗牙髓炎、根尖周炎等疾病，恢复牙齿的功能和美观。然而，如果操作不当，可能会产生一些后遗症，如疼痛、感染、牙齿折裂等。因此，选择经验丰富的牙科医生进行根管治疗至关重要。