张家口畸形耳治疗：价格、注意事项与护理指南

价格、注意事项及护理

一、畸形耳治疗概述

先天性小耳畸形，是指耳廓发育不全的一种疾病，是较为常见的畸形病之一。张家口东方丽人整形医院指出，耳部畸形可以通过支架造耳来改善外观。张家口畸形耳治疗手术的价格是多少？术前术后有哪些注意事项？

二、畸形耳治疗成果与方式

1. 治疗成果：耳朵畸形整形手术后的效果非常自然，外观与真实耳型几乎一致，且术后恢复周期极快，适合大多数患者。

2. 治疗方式：目前，治疗畸形耳的完美方式是皮肤扩张法联合自身肋软骨支架移植耳再造。治疗过程分为三个阶段：

- 耳后皮肤扩张器植入。

- 自身肋软骨耳支架植入、耳廓重造。

- 重造耳廓修改术。

三、术前术后注意事项

1. 术前注意事项

- 与同种疾病的家属交流，了解不同患儿的心理需求，治疗配合要求。

- 术前皮肤准备：手术前1天需剃去患耳、耳后发际上6cm的头发，并洗澡、洗头。胸廓备皮：上至锁骨，下至髂前上棘连线水平，左起对侧腋前线至右侧腋中线。

- 睡姿训练：进行睡姿的适应性训练（健侧或平卧位），术后一段时间禁止患侧再造耳受压，以免引起皮瓣血运障碍以及支架外露。

- 术前常规检查：血液检查、胸片、心电图、CT、电测听。

2. 术后注意事项

- 一般护理：全麻术后去枕平卧6小时，待血压平稳后可抬高头部30°或取半坐卧位，术后24小时可离床活动。为减少面部肌肉过度活动而牵拉手术部位和造成疼痛，应尽量减少张口的动作和大声说话。高蛋白的流质或半流质饮食，以后根据情况过渡到普食。

- 负压引流的护理：1期术后需停留负压引流10～14天以达到耳廓塑身的目的。因此要保证负压引流管通畅，并注意妥善固定，防止引流管受压、扭曲、折叠、阻塞及脱出，更换时注意无菌操作，且始终保持在负压状态。密切观察引流液的量、色、性质。

- 再造耳的局部护理：取健侧卧位或平卧位，再造耳不能受压，提高自护意识。加强观察耳廓皮瓣区颜色，肿胀程度。观察局部出血情况，保持敷料干洁。注意患者对耳廓疼痛的主诉，如术后3天疼痛不减轻反而加重，则有血肿或血管危象的可能。

- 供肋软骨区的护理：观察胸部切口出血情况，及时更换敷料。Ⅰ期手术因取自体Ⅵ～Ⅷ肋软骨，术后如果出现较剧烈的疼痛，可用胸带加压包扎，以减少呼吸时胸廓的活动度；鼓励患者做深呼吸，注意正确咳嗽或咳痰方法，疼痛难忍遵医嘱应用止痛药。取自体肋软骨术后需观察患者的呼吸形态，注意有无反常呼吸。

- 听力再造的护理：二期手术如果涉及到听力再造、听骨链手术者需头部制动三天，需要训练床上大小便。半年内不能游泳，半年内不要坐飞机、高铁，以避免局部感染、听骨移位。

- 局部皮瓣护理：三期手术是竖起耳廓，由于局部张力较大，注意观察皮瓣颜色，防止皮瓣坏死和软骨外露。

- 耳廓局部保护：再造耳廓的痛觉、温觉均较差，软骨支架的弹性与正常的耳廓软骨有差距，注意避免再造耳的外伤、冻伤，要保持局部清洁，避免感染、受压，切忌搔抓，尤其在术后6个月内。

四、手术风险与并发症

虽然畸形耳治疗手术效果显著，但与其他手术一样，也存在一定的风险和并发症。少数病人在耳部形成凝血块，可能自行消退，也可用注射器吸出。偶尔，患者的软骨可发生感染，因此可以形成瘢痕。这种感染通常用抗生素治疗，在极少情况下需要手术引流。

五、总结

畸形耳治疗手术是一项复杂而精细的手术，需要患者和医生共同努力。术前了解手术方式、价格及注意事项，术后做好护理工作，才能确保手术效果。